RESUMO OBJETIVO Apresentar os resultados da análise de custos para a modalidade de consulta remota (teleconsulta) em comparação à consulta presencial, em pacientes com diabetes do tipo 2, no Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro, na cidade Joinville, Santa Catarina. Para além dos custos, sob a perspectiva do gestor local, o artigo também apresenta estimativas sob perspectiva do paciente, a partir dos custos de transporte associados a cada modalidade de consulta. MÉTODO Foram coletados dados de 246 consultas, remotas e presenciais, entre 2021 e 2023, no contexto de um ensaio clínico randomizado sobre o impacto da teleconsulta realizado na cidade de Joinville, SC. As teleconsultas foram realizadas em Unidades Básicas de Saúde (UBS) e as consultas presenciais no Centro de Saúde Especializada. Para o cálculo dos custos, foi utilizado o método de custos baseado em tempo e atividade (TDABC) e, para o cálculo dos custos relativos aos transportes dos pacientes, foram coletados dados diretamente com os participantes da pesquisa. Foram analisados e comparados descritivamente os custos médios e o tempo de realização de cada modalidade de consulta em diferentes cenários e perspectivas. RESULTADOS Considerando apenas a perspectiva do gestor local do SUS, os custos para a realização da teleconsulta se mostraram 4,5% maiores do que para uma consulta presencial. Contudo, quando considerados os custos de transporte associados a cada paciente, o valor estimado da consulta presencial passa a ser 7,7% maior e, no caso de consultas em outros municípios, 15% maior do que a teleconsulta. CONCLUSÃO Os resultados demonstram que a incorporação da teleconsulta dentro do SUS pode trazer vantagens econômicas, a depender da perspectiva e do cenário considerado, além de ser uma estratégia com potencial para aumentar o acesso à atenção especializada na rede pública.

ABSTRACT OBJECTIVE To present the results of a cost analysis of remote consultations (teleconsultations) compared to in-person consultations for patients with type 2 diabetes, in the Brazilian public healthcare system (SUS) in the city of Joinville, Santa Catarina (SC). In addition to the costs from the local manager’s perspective, the article also presents estimates from the patient’s perspective, based on the transportation costs associated with each type of consultation. METHOD Data were collected from 246 consultations, both remote and in-person, between 2021 and 2023, in the context of a randomized clinical trial on the impact of teleconsultation carried out in the city of Joinville, SC. Teleconsultations were carried out at Primary Health Units (PHU) and in-person consultations at the Specialized Health Center. The consultation costs were calculate by the method time and activity-based costing (TDABC), and for the estimate of transportation costs data was collected directly from the research participants . The mean costs and time required to carry out each type of consultation in different scenarios and perspectives were analyzed and compared descriptively. RESULTS Considering only the local SUS manager’s perspective, the costs for carrying out a teleconsultation were 4.5% higher than for an in-person consultation. However, when considering the transportation costs associated with each patient, the estimated value of the in-person consultation becomes 7.7% higher and, in the case of consultations in other municipalities, 15% higher than the teleconsultation. CONCLUSION The results demonstrate that the incorporation of teleconsultation within the SUS can bring economic advantages depending on the perspective and scenario considered, in addition to being a strategy with the potential to increase access to specialized care in the public network.

OBJETIVOS: Traduzir para o português, adaptar culturalmente e avaliar as propriedades psicométricas do Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire - SDSCA. MATERIAIS E MÉTODOS: O processo seguiu as normas internacionais para adaptação e avaliação das propriedades psicométricas. O alfa de Cronbach (α) foi utilizado para avaliar a consistência interna (correlação interitens) e a confiabilidade (teste-reteste e correlação interavaliador). RESULTADOS: A correlação interitens variou de α = 0,09 a α = 0,86. Na avaliação teste-reteste, a menor correlação foi para o item "ingerir doces" (α = 0,15) e a maior, para os itens sobre o uso do cigarro (α = 1,00). As correlações interavaliador variaram de α = 0,29 a α = 1,00. CONCLUSÕES: O questionário adaptado apresentou propriedades psicométricas semelhantes às do SDSCA. Sua versão para o Brasil fornece um questionário confiável e válido para avaliar a aderência ao autocuidado nos diabéticos em nosso meio.

OBJECTIVES: To translate into Portuguese, perform cross-cultural adaptation and to evaluate the psychometric properties of the Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire - SDSCA. MATERIALS AND METHODS: The process followed the international guidelines for the adaptation and evaluation of psychometric properties. The Cronbach's alpha (α) was determined to evaluate the internal consistency (inter-itens correlation) and the reliability (test-retest and inter-evaluator correlation). RESULTS: The inter-itens correlation showed values of α = 0.09 to α = 0.86. In the test-retest evaluation, the lowest correlation was obtained for the item "eat sweets" (α = 0.15) and the highest correlation was obtained for the items concerning smoking (α = 1.00). The inter-evaluator correlations varied from α = 0.29 to α = 1.00. CONCLUSIONS: The adapted questionnaire showed psychometric properties similar to those of the SDSCA. Its Brazilian version provides a reliable and valid questionnaire to evaluate diabetic patient adherence to self-care in our community.